疫情脑(疫情脑膜炎)

疫情之下清华长庚脑卒中绿色通道保持高效运转

〖壹〗 、北京清华长庚医院在疫情下通过优化管理
、人力调配、设置“绿道护士”等措施，保障脑卒中绿色通道高效运转 ，实现静脉溶栓平均时间35分钟以内
，低于北京市平均水平 。卒中质控管理常态化每周四神经中心组织卒中质控管理工作会，即使在新冠疫情高位运行期间也照常进行
。

〖贰〗 、北京清华长庚医院获批北京市三级卒中中心并获评北京市优秀静脉溶栓单位。获批背景：近日 ，北京市卫生健康委员会
、北京市脑卒中诊疗质量控制和改进中心联合主办的“2025年北京市百万减残工程推进会暨脑卒中诊疗质控中心工作会议 ”在京召开 。会议公布了2024年北京市医疗机构卒中中心名单
，北京清华长庚医院位列其中
。

〖叁〗、清华长庚医院心律失常学组学科发展与未来展望清华长庚心内科心律失常学组针对患者个体差异制定个性化治疗策略，例如：对需核磁检查的患者优先选取兼容设备；对疫情期间复诊困难的患者启用远程监护。副院长张萍表示 ，未来将继续跟踪世界技术前沿，推动起搏器治疗的创新
，为患者提供更优质的医疗守护 。

美国新冠肺炎患者出现「脑部坏死病变」!专家:比发烧、咳嗽症状更早_百...

美国74岁男子 X 光显示无肺炎，却失去说话能力后确诊 而现在在美国真的出现了几个「脑部坏死」的案例 ，根据《纽约时报》报导
，3月初，一名74岁的男子 ，因为咳嗽和发烧
，到佛罗里达州的急诊室就医，但X光检查显示「没有肺炎」 ，要他回家观察。但第二天
，他已经「失去了说话的能力」
。

当前病情与影像特征症状特点：患者为67岁男性，新冠核酸检测阳性10余天 ，已无发热
，但持续性干咳伴乏力，自行服药未缓解。影像表现：双肺多发磨玻璃影：以肺外围背侧为主 ，两肺下叶显著，呈斑片及云絮状
，提示病毒侵犯皮层肺组织细支气管及肺泡上皮，病变从外周向中央扩展 。

吸烟削弱免疫系统 ，加剧病情严重性吸烟会削弱免疫系统的功能
，降低人体对抗病毒的能力
。对于新冠肺炎患者而言，免疫系统受损可能导致病毒在体内快速复制 ，引发更严重的肺部炎症甚至多器官衰竭。研究表明
，吸烟者感染后出现咳嗽
、咳痰等症状的频率更高，病情恢复也更缓慢 。

新冠肺炎与咳嗽的关系新冠肺炎以发热（90%患者出现）、干咳 、乏力为主要表现 ，少数伴有鼻塞
、流涕、咽痛 、肌痛和腹泻等
。

阳康后普遍咳嗽的原因主要是身体在清理病毒残留及应对感染引发的炎症反应
，部分咳嗽是保护机制，但持续剧烈咳嗽或痰液变化可能提示肺部炎症。专家建议三类人（阳康后咳嗽剧烈且痰液异常者
、呼吸困难症状加重者、高龄且出现嗜睡乏力者）比较好拍胸CT以排查肺部病变 。

新冠病毒在攻击患者肺部的同时 ，也会连带对周边的一些器官组织进行攻击
，最终的结果就是导致心包炎的出现
。心包炎患者在发病期间会伴随胸闷 、胸痛
、咳嗽发烧的症状。在疫情期间我们一定要注意保护好自己，尽可能不要随意流动、如果要出门也记得戴口罩 ，和他人保持持安全距离 。

新冠对大脑的影响几时消失?

新冠引起的味觉丧失大部分是暂时的，少数人可能出现长时间丧失
，但尚无证据表明是永久性的，恢复时间因人而异
。以下是具体分析：多数情况为暂时性丧失新冠病毒感染后 ，病毒可能通过损害大脑神经 、影响味蕾和嗅觉神经
，或破坏舌头及口腔黏膜上的味觉组织，导致味觉减退或消失。

感染新冠可能会影响记忆力 ，但多为短期影响且可恢复
，无症状感染者通常不受影响 。具体分析如下：病情发作期的影响新冠病毒感染后，病毒复制可能引发致热源 ，导致发热
、咳嗽、乏力等症状。发热时体温升高（尤其超过35℃）会干扰大脑神经元活动
，造成暂时性记忆力减退
。

简单来说，新冠后的“大脑停转
”是完全可逆的过程 ，大多数人都能在休息后恢复。脑雾的恢复时间因人而异
，大多在三个月左右：在新冠的其他相关症状得到缓解后，多数人脑雾的症状都在充足休息后三个月左右有一定的好转 。当然 ，也存在一部分案例几天就好了，也有一年左右还没好的例子
。

病情发作期的影响在新冠感染的急性发作期
，病毒在体内大量复制会释放致热源，导致发热 、咳嗽、乏力等症状。发热时体温升高可能引发暂时性记忆力减退 ，尤其是体温超过35℃时
，大脑代谢加快
、神经元活动受干扰，可能影响短期记忆功能 。

新冠病毒感染确实可能导致大脑萎缩及相关认知功能损害 ，研究显示其影响相当于大脑早衰1至10年
，但具体机制和恢复程度仍需进一步研究
。以下是详细分析：研究背景与核心发现牛津大学团队在《自然》杂志发表的研究中，对785名51-81岁英国生物银行参与者进行长期追踪。

图3：大脑损伤研究数据图肾脏老化加速：肾功能衰退与慢性病风险非重症患者肾脏老化约2年：德国研究基于估算肾小球滤过率（eGFR）数据发现 ，非重症感染者肾脏功能衰退相当于自然老化2年 。

《柳叶刀》:研究发现超三分之一新冠治愈者出现脑部问题

〖壹〗、《柳叶刀·精神病学》4月6日发布的研究显示
，超过三分之一的新冠治愈者在治愈后六个月内出现脑部相关神经或心理疾病，若包含住院患者 ，这一比例将上升至39%
。以下是具体分析：研究规模与数据来源该研究为迄今规模最大的相关分析
，基于美国境内236，000名新冠患者的健康记录 ，覆盖广泛人群以增强结论可靠性。

〖贰〗 、新冠后遗症中确实存在植物神经功能紊乱这一情况 。研究数据：2021年4月6日，世界知名医学期刊《柳叶刀-精神病学》发表的研究报告显示
，研究人员追踪26万多名新冠肺炎治愈者的健康记录后发现，有超过三分之一的患者在确诊新冠的六个月内出现不同程度的植物神经功能紊乱或精神疾病
。

〖叁〗
、超过1/3的新冠治愈者出现了老公问题 ，新冠患者康复之后肯定会有后遗症的
，这是非常直接在一些而且也是大部分的人都能够调想到的事情，毕竟新冠肺炎对用每个人的印象是非常深刻的 ，虽然现在已经能够治愈出院了
，但是后期的一系列的长期保持身体健康以及后期的质量也是非常重要，也是非常有必要的。

〖肆〗、新冠疫情加剧了患者群体扩张新冠病毒的特性（如直接攻击神经系统）与疫情期间长期封控带来的心理压力 ，共同导致更多人出现植物神经功能紊乱症状 。例如
，世界医学期刊《柳叶刀-精神病学》研究显示，超过三分之一的新冠治愈者在确诊后六个月内出现神经或精神疾病 ，其中部分表现为无器质性病变的植物神经紊乱。

〖伍〗 、新冠后遗症争议一方以网红专家为代表
，坚持认为没有后遗症，旨在稳定人心；另一方以《柳叶刀》为代表 ，通过武汉及全球新冠治愈者的跟踪调研，指出愈后两年仍存在肌无力
、疲倦、抑郁 、呼吸困难等症状
，且部分病情反复，需再度住院治疗
。英国国家统计局和美国布鲁金斯学会的研究也支持后遗症存在的观点。

〖陆〗
、会不会留下后遗症很大程度上处决于个人的免疫力 ，免疫力好的人经过简单的治疗就没事了
，身体受到的影响也微乎及微 。我们可以从专业运动员来分析，因为运动员的肺部是最重要的 ，如果有后遗症那么肯定会影响运动员的运动生涯
。

新冠后,你觉得自己变笨了吗?

〖壹〗、部分人新冠康复后确实可能出现“变笨”的感受
，这主要与新冠导致的“脑雾 ”现象及大脑结构变化有关，具体如下：“脑雾
”现象：很多网友反馈新冠康复后总感觉身体元气大伤 ，脑子像生了锈
，出现忘事 、开会时思绪飘忽不定
、追剧跟不上字幕速度等情况，这种现象被称为“脑雾”。

〖贰〗、“脑雾 ”症状的持续时间与心态调整即使在新冠康复后学习和工作效率变低 ，也不要过度担心自己就此“变傻” 。大部分“脑雾
”症状会在1个月至1年之内逐步缓解
。保持积极的心态
，相信身体有自我恢复的能力，避免过度焦虑和压力 ，有助于缓解“脑雾”症状。

〖叁〗 、《柳叶刀》子刊《EClinicalMedicine》2021年7月22日发表的研究表明，新冠肺炎康复者（包括无症状者）在记忆、语言
、执行功能等多项认知领域存在显著缺陷
，且这种影响与疾病严重程度相关，但并非感染前就存在认知差异 。

台湾地区多名儿童感染新冠后出现脑炎,这是什么原因造成的?

是感染新冠以后造成的
。台湾地区多名儿童在感染新冠以后出现脑炎 ，这是儿童身体感染新冠病毒以后出现的新症状
，虽然新冠肺炎属于呼吸系统疾病，但体内的新冠病毒会对儿童体内的神经系统造成严重破坏 ，会让他们出现脑炎。这些儿童核酸检测呈阳性时神经系统疾病的发作率特别高
，而且脑叶会出现异常，并有头痛头晕等多种不适症状出现 。

我觉得此次多名儿童因为感染了新冠之后出现脑炎死亡 ，并不全部都是因为病毒变异导致的
，很有可能就只是因为有一部分儿童，因为免疫力比较低下 ，对于病毒的入侵不能起到抵挡的作用
，或者在治疗时间留下后遗症等情况，但是我们现在并没有准确的证据来说明是病毒再次出现的变异导致
。

头痛机制新冠病毒通过血管紧张素转化酶2（ACE2）受体侵入人体细胞 ，若病毒侵袭神经系统，可能直接刺激神经末梢引发头痛。此外
，感染引发的炎症反应会释放白细胞介素-6（IL-6）等炎性介质，导致颅内血管扩张、神经敏感化 ，进而引起头痛 。